sante pour tous
Criar um Site Grátis Fantástico

Causes et traitement de la dysfonction erectile

Une étude récente estime que 60 millions d'hommes souffrent de divers degrés de dysfonction érectile. Cela peut aller de léger à sévère. Il s'agit clairement d'un phénomène lié à l'âge avec la prévalence de la dysfonction érectile augmentant de manière significative avec l'âge. Étonnamment, au moment où les hommes atteignent l'âge de 40 ans, 5% d'entre eux sont totalement impuissants, ne réalisant jamais une érection assez rigide pour la pénétration. Environ 15% ont des problèmes importants pour atteindre ou maintenir une érection.

Quelles sont les causes de la dysfonction érectile?

Dans 90% des cas impliquant des hommes de plus de 35 ans, les causes sont de nature physique. Chez les hommes de moins de 35 ans, il s'agit généralement d'un problème psychologique. Cependant, même dans le cas des patients pour lesquels les problèmes psychologiques sont le principal facteur, des moyens médicaux peuvent être utilisés pour résoudre le problème.

Le premier est vasculaire. Un homme doit pouvoir transporter le sang dans le pénis et le maintenir là pour réaliser une érection. Les artères sont les véhicules qui apportent le sang dans le pénis. Tout processus qui endommage les artères et augmente les chances de maladie vasculaire rendrait un homme plus susceptible d'avoir un dysfonctionnement érectile. L'histoire de la maladie artérielle (par exemple, l'artère coronaire, les maladies cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux ou la maladie vasculaire périphérique) indique que les artères péniennes sont également à risque. En fait, la dysfonction érectile peut souvent apparaître devant l'une de ces manifestations plus sévères de la maladie du vaisseau. Ainsi, le tabagisme est l'une des causes les plus courantes de la dysfonction érectile. D'autres causes incluent l'hypertension artérielle (surtout si elle est incontrôlée), les maladies cardiaques, le taux élevé de cholestérol et le diabète.

La deuxième cause est neurologique. Un homme doit avoir un système neurologique intact pour qu'une érection se produise. Ainsi, les patients atteints de sclérose en plaques ou ceux qui ont eu des dommages à leurs nerfs périphériques contre le diabète peuvent également souffrir de dysfonction érectile.

Le troisième est hormonal. De manière significative, une faible testostérone et des hormones thyroïdiennes ou une prolactine très élevée peuvent causer des problèmes d'érection.

La cause finale est psychologique. Cela peut être un problème primaire (ou initial) ou un problème secondaire. Dans certains cas, les hommes peuvent ne pas se constituer principalement à cause de problèmes psychologiques. De plus, de nombreux hommes ont des réactions psychologiques importantes (ou des réactions secondaires) à ce qui est initialement un problème physique primaire. Une fois qu'un homme perd la confiance dans ses érections, son attitude et son niveau d'intérêt peuvent changer et diminuer. À ce stade, il peut développer une difficulté croissante à atteindre et à maintenir une érection.

Quels sont les traitements les plus faciles et les plus sûrs disponibles?

Si vous avez un cas direct de dysfonction érectile (par exemple, si vous êtes un diabétique de 65 ans) qui souhaiterait un traitement rapide, un uritique général est souvent un bon point de départ. Votre médecin devrait avoir une histoire approfondie et effectuer une évaluation de base. Cela devrait inclure un examen physique focalisé, une mesure de la sensation de pénis et un contrôle de base des hormones. Les options disponibles devraient être expliquées à fond. Le plus souvent, le premier plan d'action sera de prescrire un médicament oral. Les effets secondaires de tout médicament devraient vous être expliqués et une ordonnance écrite. Vous devriez alors avoir des examens de suivi sur une base régulière. Si le médicament oral ne fonctionne pas bien pour vous, vous devriez être clairement informé qu'il existe un certain nombre d'autres options efficaces à votre disposition.

Quels sont les médicaments oraux disponibles actuellement et quels les différencient les uns des autres?

Les médicaments oraux actuellement disponibles pour l'impuissance sont Viagra, Levitra et Cialis. Les trois médicaments doivent être pris environ 60 minutes avant d'exercer une activité sexuelle. Viagra et Levitra sont efficaces pendant environ 4 heures. Cialis (le médicament du week-end) prend effet pendant 36 heures (vous pouvez acheter Cialis ici). Le Viagra est moins efficace s'il est pris quelques heures après avoir consommé des aliments gras, de sorte que ces types d'aliments devraient être évités lors de la prise de Viagra. Idéalement, le Viagra serait pris à l'estomac vide. Soyez conscient qu'aucun de ces médicaments n'affecte vos envies de quelque façon que ce soit. Ils vont simplement faire réagir votre pénis plus rapidement et de manière spectaculaire lorsque votre pénis est stimulé et que vous devenez éveillé.

La dose maximale de Levitra / Cialis est de 20 mg, et de Viagra est de 100 mg. Cela ne devrait pas être dépassé dans une période de 24 heures. Même si un dosage inférieur est utilisé, il ne doit être utilisé qu'une fois par période de 24 heures.

Bien que tous ces trois médicaments fonctionnent légèrement différemment, le fonctionnement de base est le même. Ils bloquent une enzyme qui empêche généralement les érections de se produire. Quand un homme est éveillé sexuellement, l'oxyde nitrique est libéré, ce qui provoque une cascade de réactions biochimiques: les vaisseaux sanguins et le tissu du pénis se détendent et se dilatent, ce qui permet au sang de se précipiter et de se former. Ces médicaments oraux bloquent l'enzyme, PDE5, qui renverse cette cascade.

Veuillez noter que tous ces médicaments sont contre-indiqués pour les hommes qui sont:

  • Utiliser actuellement des nitrates ou qui ont Retinite pigmentaire

D'autres hommes qui ne prennent pas ces médicaments par voie orale sont ceux qui ont une prédisposition à des événements cardiovasculaires potentiellement dangereux. Leurs conditions comprennent:

  • Une angine instable
  • Insuffisance cardiaque congestive
  • Plusieurs médicaments antihypertenseurs
  • MI, crise cardiaque, accident vasculaire cérébral (AVC) ou arythmie mortelle au cours des 6 derniers mois
  • L'hypotension, la diminution de la précarité sanguine (BP <90/50) ou l'hypertension artérielle, la précarité sanguine augmentée (BP> 170/110)
  • Les patients sur les alpha-bloquants pour l'hypertension artérielle ou les problèmes de prostate ne devraient pas prendre Levitra / Cialis.

Le seul bloqueur alpha autorisé à être pris avec Cialis est Flomax (0.4mg). Les patients sur les alpha-bloquants peuvent prendre du Viagra mais peuvent ne pas le prendre dans les 4 heures après avoir pris le bloqueur alpha.

Tous les hommes qui tombent dans les catégories ci-dessus devraient être spécialistes, car il existe des alternatives très efficaces disponibles pour traiter l'impuissance.

D'autres raisons pour lesquelles vous pourriez envisager de voir un spécialiste sont les symptômes d'une apparition soudaine de dysfonction érectile, vous avez moins de 50 ans ou si vous souffrez de la maladie de Peyronie. Certains hommes peuvent choisir de démarrer le processus avec un spécialiste, même s'ils ne correspondent pas à ces critères, car ils voudront peut-être le temps que le spécialiste met généralement de côté pour évaluer, comprendre et connaître un patient. De plus, un patient peut vouloir comprendre pleinement les aspects physiques de son problème ainsi que les problèmes et les ramifications psychologiques. Enfin, l'atmosphère dans un bureau de spécialiste peut être plus personnelle et privée.